
La hiperémesis gravídica (HG) es un trastorno que se caracteriza por náuseas y vómitos intensos durante el embarazo. A diferencia de las náuseas matutinas, la HG puede provocar deshidratación, pérdida de peso y cetosis.
La HG afecta a aproximadamente el 0,5-2,0% de las mujeres embarazadas. Es más común en las mujeres embarazadas por primera vez, en las mujeres con antecedentes familiares de HG y en las mujeres con embarazos múltiples.
Síntomas
Los síntomas de la HG suelen comenzar en el primer trimestre del embarazo y pueden durar hasta el segundo trimestre. Los síntomas más comunes son:
- Náuseas intensas que pueden empeorar por la mañana
- Vómitos frecuentes que pueden provocar deshidratación, pérdida de peso y cetosis
- Sensación de malestar general
- Fatiga
- Aversión a ciertos alimentos o olores
Causas
La causa exacta de la HG se desconoce. Sin embargo, se cree que está relacionada con los cambios hormonales que se producen durante el embarazo. Los niveles elevados de estrógenos y progesterona pueden provocar la relajación del músculo liso del estómago, lo que puede dificultar la digestión de los alimentos.
Otros factores que pueden contribuir a la HG incluyen:
- Niveles bajos de vitamina B6
- Anomalías genéticas
- Problemas de tiroides
- Problemas digestivos
Diagnóstico
El diagnóstico de la HG se basa en los síntomas de la mujer. El médico realizará un examen físico y una historia clínica completa. También puede solicitar análisis de sangre para descartar otras causas de náuseas y vómitos durante el embarazo.
Tratamiento
El tratamiento de la HG se centra en aliviar los síntomas y prevenir la deshidratación y la pérdida de peso. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Reposo en cama
- Ingesta de líquidos frecuentes, como agua, té sin cafeína y caldo de pollo
- Ingesta de alimentos pequeños y frecuentes
- Suplementos de vitamina B6
- Medicamentos, como metoclopramida, ondansetrón y prometazina
En casos graves, la mujer puede necesitar ser hospitalizada para recibir tratamiento intravenoso.
Complicaciones
La HG puede provocar complicaciones graves, como:
- Deshidratación
- Pérdida de peso
- Cetosis
- Desnutrición
- Insuficiencia renal
- Preeclampsia
Prevención
No existe una forma de prevenir la HG. Sin embargo, algunas mujeres pueden encontrar que los siguientes consejos ayudan a aliviar los síntomas:
- Comer pequeñas cantidades de alimentos con frecuencia
- Evitar los alimentos y bebidas que desencadenan los síntomas
- Tomar descansos frecuentes durante el día
- Dormir lo suficiente
Conclusiones
La HG es un trastorno que puede provocar náuseas y vómitos intensos durante el embarazo. Es importante que las mujeres que experimentan estos síntomas consulten a su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.
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Web¿Qué es la hiperémesis gravídica? Muchas embarazadas tienen náuseas y, en ocasiones, vómitos durante el primer trimestre. Los síntomas suelen ser más intensos por la. WebLa Hiperémesis Gravídica: Los Signos, Síntomas y El Tratamiento. La hiperemesis gravídica es una condición caracterizada por náuseas, vómitos, pérdida de peso y. WebLa hiperémesis gravídica (HG) constituye el espectro más grave de las náuseas y vómitos en el embarazo, en el que los vómitos persisten a lo largo del día y se suma una. WebLa hiperémesis gravídica se caracteriza por la aparición de náuseas muy intensas y vómitos excesivos durante el embarazo. Las mujeres que sufren hiperemesis gravídica pierden. WebLa hiperemesis gravídica consiste en vomitar mucho durante el embarazo Usted vomita tanto que pierde peso y se deshidrata (no tiene suficiente agua u otro líquido en su.
Qué es la hiperémesis gravídica? ¿Cuáles son sus síntomas?

Source: Reproducción Asistida ORG
Qué es la hiperémesis gravídica? ¿Cuáles son sus síntomas?

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Que Es La Hiperemesis Gravidica, HIPEREMESIS GRAVÍDICA: TRATAMIENTO de los VÓMITOS durante el EMBARAZO..- Ginecología y Obstetricia -, 19.29 MB, 14:03, 19,678, aulaginecologia, 2021-12-07T11:00:33.000000Z, 1, Qué es la hiperémesis gravídica? ¿Cuáles son sus síntomas?, Reproducción Asistida ORG, 285 x 670, jpg, , 2, que-es-la-hiperemesis-gravidica, KAMPION
Que Es La Hiperemesis Gravidica. WebAl principio del embarazo, es normal sentir náuseas o tener vómitos. No obstante, si estos son muy fuertes y persistentes, se trata de una afectación. WebConceptos clave. La hiperemesis gravídica son las náuseas y los vómitos intensos durante el embarazo que producen deshidratación, pérdida de peso y cetosis. El diagnóstico es.
HIPEREMESIS GRAVÍDICA
Las náuseas con o sin vómitos en el embarazo son un síntoma muy frecuente en el primer trimestre y afectan al 50-90% de las gestaciones. Suelen ser leves, con 1-2 vómitos al día y adecuada tolerancia a la ingesta. En el 90% de los embarazos, aparecen antes de las 9 semanas y desaparecen alrededor de las 16 semanas.
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ETIOLOGÍA
La causa exacta es desconocida, pero se proponen algunas teorías:
1. Niveles elevados de beta-hCG.
2. Predisposición familiar/ personal.
DIAGNÓSTICO
Clínico: varios vómitos al día relacionados o no con las comidas + intolerancia a la ingesta (parcial o total) en gestantes menores de 16 semanas.
El diagnóstico será de exclusión, descartando otras causas de náuseas o vómitos que pueden asociar fiebre, dolor abdominal (excepto molestias hipogástricas leves) o signos neurológicos (cefalea, alteraciones motoras…), bocio palpable, etc.
TRATAMIENTO AMBULATORIO
En el tratamiento se incluyen cambios en la dieta, estilo de vida, medicamentos y en ocasiones ingreso para tratamiento intravenoso.
1. Primera línea
Los síntomas o la intensidad a menudo son de aparición progresiva, así que se puede añadir tratamiento de forma escalonada.
– Recomendaciones higiénico-dietéticas (ver vídeo recomendaciones higiénico-dietéticas).
– Tratamiento médico: Doxilamina 10mg + Piridoxina 10mg (Vitamina B6) 1 comp/6-8h.
– Otras recomendaciones son:
o Añadir extracto de Jengibre 100mg oral antes de las principales comidas. Mejora las náuseas aunque en estudios clínicos no reduce los vómitos.
o Suspender ferroterapia durante la clínica. Si es preciso, valorar la suplementación con forma no ferrosa.
o Suplementar con ácido fólico 5mg/día al menos 2 semanas o hasta las 12 semanas.
o Si no mejora o empeora en 48-72h: acudir a Urgencias para revaloración.
2. Segunda línea: siempre que la paciente siga sin reunir criterios de gravedad.
– Primera elección: añadir Dimenhidrinato (antihistamínico antagonista H1).
– Difenhidramina (antihistamínico antagonista H1) como alternativa del anterior.
– Valorar añadir Metoclopramida (antagonista Dopamina). Debido al riesgo de efectos de efectos de sintomatología extrapiramidal (espasmos en cara, cuello, lengua) se puede administrar máximo 5 días y máximo 30mg/día.
– Si presenta epigastralgia o síntomas de reflujo gastroesofágico, se puede añadir Almagato tras las comidas principales, o Famotidina (antagonista del receptor H2).
No se utilizará Ranitidina oral por contener en su forma oral nitrosaminas, probable carcinógeno en humanos.
Si no cesa, se pueden añadir inhibidores de la bomba de protones: Pantoprazol.
INGRESO HOSPITALARIO
En casos graves y moderados que no mejoran a pesar de tratamiento a dosis plenas. Ingreso para rehidratación endovenosa y farmacológico IV. En algunos protocolos se recomienda la valoración de estas pacientes por Psiquiatría perinatal. De hecho, en algunas guías se propone la posibilidad de aislar a la paciente para minimizar la ansiedad.
1. Primera línea
– Dieta absoluta (ayuno) 24-48h. Cuando cesen los vómitos, se irá reintroduciendo. Generalmente comidas frecuentes y poco abundantes (mínimo 5 comidas). Bebidas y alimentos fríos son mejor tolerados. Ver vídeo recomendaciones higiénico-dietéticas.
– Suplementos de tiamina (Vitamina B1) si vómitos más de 3 semanas de evolución para prevenir encefalopatía de Wernicke (poco frecuente pero grave). Se administra después del antiemético y antes del suero glucosado.
– Fluidoterapia: suero glucosado 10% alternando con Ringer o suero fisiológico. Si hipopotasemia se añadirá KCL en la fluidoterapia (no sobrepasar los 100mEq/día: ya que esta administración puede tener efectos secundarios potencialmente graves).
– Metoclopramida (antagonista de dopamina) cada 8h, máximo 5 días.
No administrar ondansetrón oral ni IV, especialmente durante el primer trimestre: riesgo de defectos de cierre orofaciales tras su uso durante primer trimestre del embarazo.
2. Segunda línea
Si tras 48h persiste intolerancia a los sólidos a pesar de tratamiento anterior:
– Metilprednisolona (FDA C). Contraindicado por debajo de las 10 semanas por asociación a fisuras labiales/ palatinas.
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– REGLA ABUNDANTES en ADOLESCENTES: youtube.com/watch?v=H3EHOT7qBcI&t=8s
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Qué es la hiperémesis gravídica? ¿Cuáles son sus síntomas?
Que Es La Hiperemesis Gravidica, WebLa hiperémesis gravídica (HG) constituye el espectro más grave de las náuseas y vómitos en el embarazo, en el que los vómitos persisten a lo largo del día y se suma una. WebLa hiperémesis gravídica se caracteriza por la aparición de náuseas muy intensas y vómitos excesivos durante el embarazo. Las mujeres que sufren hiperemesis gravídica pierden. WebLa hiperemesis gravídica consiste en vomitar mucho durante el embarazo Usted vomita tanto que pierde peso y se deshidrata (no tiene suficiente agua u otro líquido en su.
HIPEREMESIS GRAVÍDICA: TRATAMIENTO de los VÓMITOS durante el EMBARAZO..- Ginecología y Obstetricia –

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