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Los divertículos epifrénicos son protrusiones abultadas de la pared esofágica que se producen en la región epifrénica, es decir, en la parte superior del esófago, cerca del diafragma. Son el tipo más común de divertículo esofágico, representando alrededor del 70% de todos los casos.

Etiología

La causa exacta de los divertículos epifrénicos no está clara, pero se cree que se deben a una combinación de factores, incluyendo:

  • Alteraciones en la motilidad esofágica: los divertículos epifrénicos suelen asociarse a trastornos de la motilidad esofágica, como el esófago de Barrett y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
  • Hiperpresión esofágica: la hiperpresión esofágica es un aumento de la presión en la pared esofágica que puede causar que la mucosa y la submucosa se protruyan a través de un punto débil en la capa muscular.
  • Irritación crónica: la irritación crónica de la mucosa esofágica, como la que puede producirse por el consumo de tabaco o alcohol, también puede ser un factor contribuyente.

Clasificación

Los divertículos epifrénicos se pueden clasificar en dos tipos principales:

  • Divertículos por tracción: se producen cuando la pared esofágica se estira y debilita debido a una inflamación o infección.
  • Divertículos por pulsión: se producen cuando la presión en la pared esofágica aumenta y empuja la mucosa y la submucosa a través de un punto débil.
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Síntomas

La mayoría de los divertículos epifrénicos son asintomáticos y no causan ningún problema. Sin embargo, en algunos casos, pueden provocar síntomas como:

  • Disfagia: dificultad para tragar
  • Regurgitación: retorno del alimento o líquido al esófago o a la boca
  • Dolor torácico
  • Tos
  • Infecciones respiratorias

Diagnóstico

El diagnóstico de los divertículos epifrénicos se realiza generalmente mediante una combinación de pruebas, incluyendo:

  • Endoscopia: la endoscopia es una prueba que permite al médico examinar el interior del esófago con un tubo flexible con cámara.
  • Radiografía esofágica: la radiografía esofágica es una prueba que utiliza rayos X para obtener imágenes del esófago.
  • Manometría esofágica: la manometría esofágica es una prueba que mide la presión en la pared esofágica.

Tratamiento

El tratamiento de los divertículos epifrénicos depende de los síntomas. Los divertículos asintomáticos no requieren tratamiento. Sin embargo, los divertículos sintomáticos pueden tratarse con medicamentos o cirugía.

Medicamentos

Los medicamentos que se pueden utilizar para tratar los divertículos epifrénicos sintomáticos incluyen:

  • Medicamentos para la ERGE: los medicamentos para la ERGE, como los inhibidores de la bomba de protones, pueden ayudar a reducir la acidez estomacal y la irritación de la mucosa esofágica.
  • Medicamentos para mejorar la motilidad esofágica: los medicamentos para mejorar la motilidad esofágica, como los procinéticos, pueden ayudar a mejorar el vaciado esofágico y reducir el riesgo de obstrucción del divertículo.

Cirugía

La cirugía está indicada en los casos de divertículos epifrénicos sintomáticos que no responden al tratamiento médico. La cirugía más común para tratar los divertículos epifrénicos es la diverticulectomía, que consiste en extirpar el divertículo.

Conclusiones

Los divertículos epifrénicos son una condición relativamente común que puede causar síntomas como disfagia, regurgitación, dolor torácico y tos. El tratamiento depende de los síntomas y puede ser médico o quirúrgico.

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Divertículos epifrénicos y medio esofágicos: una causa poco frecuente de disfagia esofágica. Hallazgos en la manometría esofágica de alta resolución

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Source: scielo.isciii.es

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Que Es Divertículos Epifrénicos

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Que Es Divertículos Epifrénicos. WebTexto completo. Introducción. Los divertículos esofágicos son evaginaciones en forma de bolsa ciega que se encuentran tapizadas por mucosa esofágica y comunican con la luz principal. Los epifrénicos, localizados en los últimos 10 cm del esófago, suponen. Webos divertículos esofágicos son raros, tienen una incidencia de 0.06 a 4% y pueden presentarse como faringoesofágicos o del esófago medio y/o distal, este último también. WebEl divertículo epifrénico es el que se sitúa justo por encima del diafragma (el músculo que separa el tórax del abdomen) y suele presentarse asociado a un trastorno de la.

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Descripción de los divertículos medio-esofágicos y de los divertículos epifrénicos.

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Divertículos Esofágicos (Segunda Parte)

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