Webprepare 800 ml of distilled water in a suitable container. Add 1. 05 g of sodium bicarbonate to the solution. Add 9. 274 g of sodium carbonate (anhydrous) to the solution. Add distilled water until the volume is 1 l.
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Curso de oxigenoterapia de alto flujo (OAF), también conocido como cánula nasal de alto flujo (CAF), en el que aprenderás la todo lo necesario para conocer e implementar este método terapéutico en pacientes pediátricos que lo requieran. ¡Veamos de qué se trata! En la píldora formativa de hoy, veremos la corrección rápida de bicarbonato, una alternativa a la fórmula de Astrup, para corregir bicarbonato plasmático en pacientes con acidosis metabólica.
Valiéndonos del preparado comercial de bicarbonado 1M (1 Molar), es decir 1 mEq en 1 ml del preparado farmacéutico, aplicaremos una fórmula matemática con el peso del paciente y una dilución estándar y fácil de recordar para indicar a nuestra enfermera de turno, sobre todo muy útil en situaciones de reanimación en la cual no tenemos mucho tiempo para hacer cálculos exactos con una máquina de calcular.
El cálculo de la dosis a infundir es muy simple, pues utilizaremos 1 mEq x Kg de peso del paciente, si el paciente pesa 5 Kg, utilizaremos 5 mEq de bicarbonato. Como el preparado farmacéutico viene «de fábrica» al 1 Molar o 1M (1 mEq están en 1 ml), los 5 mEq que necesita el paciente del ejemplo estarán en 5 ml de dicha dilución farmacéutica.
A continuación debemos indicarle a la enfermera en cuánto volumen queremos diluir dicha cantidad de bicarbonato, al medio, al tercio, al sexto molar.
El tiempo de infusión del bicarbonato puede variar, pero en términos generales 30 a 60 minutos es lo habitual para una corrección rápida.
Te invito a ver el vídeo de la píldora formativa de hoy para ver en detalle cómo realizar e indicar una corrección rápida de bicarbonato.
La dilución 1/6M (1/6 molar) se preparara 1 parte de bicarbonato + 5 partes de suero fisiológico o agua destilada, dilución 1 + 5. Siguiendo el ejemplo de 5 mEq = 5 ml, una dilución 1/6M sería = 5 ml HCO3 + 25 ml de suero salino.
Es muy común la dilución «al medio (1/2)», lo que significa que para una cantidad determinada de bicarbonato, se diluye en una cantidad equivalente de solución fisiológica o agua destilada. Por ejemplo, en el ejemplo de 5 mEq = 5 ml de HCO3, un preparado «al medio» sería, 5 ml de HCO3 + 5 ml de Suero salino fisiológico.
Personalmente utilizo esta fórmula en dilución al medio (1/2), con excelentes resultados y amplio margen de seguridad.
Ver en esta Píldora Formativa en Pediateca.com = pediateca.com/pildora/correccion-rapida-de-bicarbonato
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